哪些因素可影响IgA肾炎的预后？
IgA肾炎是指血清IgA抗体沉积在肾小球基底膜所产生的肾小球病变。IgA肾炎患者临床以出现肉眼血尿或镜下血尿为最常见的症状表现。根据流行病学的探讨，在原发性肾小球病变中约有20%至30%被归因于IgA肾炎，而在IgA肾炎罹患者的自然病史中，其在十年内约有百分之十至二十的患者会恶化进展为尿毒症。
哪些因素可影响IgA肾炎的预后？
多种因素可参与影响IgA 肾炎的预后情况。由于IgA肾炎患病人群存在个体差异性，临床同样被诊断为IgA肾炎的患者其预后情况也各有不同。具体可表现在以下几个方面： 1、男性患者，起病年龄较大者预后差。
2、持续性镜下血尿伴有蛋白尿，预后差。
3、中、重度蛋白尿常提示最终发展到肾功能不全，预后较差。但IgA肾炎表现为肾病综合症的患者，若肾组织病理变化轻微，对糖皮质激素治疗反应好，预后好。
4、IgA肾炎患者有高血压，特别是难于控制的严重高血压，预后差。
5、妊娠对IgA肾炎患者的影响，无高血压及肾功能减退的IgA肾炎患者，妊娠一般是安全的。
此外，值得注意的是，还有些因素的存在将提示IgA肾炎患者的预后不良：
一种因素为IgA肾炎患者起病时即有肾功能不全，伴随出现蛋白尿超过1.5g/d、高血压、血尿等症状；二是IgA肾炎患者的肾穿刺活检病理报告提示患者的肾小球硬化、间质纤维化、肾小球毛细血管被侵犯、弥漫增生和弥漫新月体形成等。
