儿童IgA肾病可能遗传

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儿童IgA肾病可能遗传

文章来源：网络点击数：更新时间：2008-3-31 【字体：小大】

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    IgA肾病是我国最为常见的原发性肾小球疾病，占原发性肾小球病的40%～47.2%，并且近年来该病的发生呈逐渐上增的趋势，儿童IgA肾病患者被发现的也越来越多，而且有研究表明儿童IgA肾病有遗传倾向。近年来越来越多的证据表明遗传因素在儿童IgA肾病的易感性以及疾病的进程中起着重要的作用，IgA肾病的分子遗传学研究也逐渐成为国内外关注的领域。
    儿童IgA肾病可由多种原因引起，最常见的说法是：儿童IgA肾病是一种免疫复合物型的肾病，但是也具有家族遗传倾向，如果家族中有人患有IgA肾病或者曾有人患病，那么孩子患上IgA肾病的机率（比起那些家族中没有患IgA肾病的儿童来）会增加。
    儿童IgA肾病患者的临床、病理表现、治疗反应和预后均存在着显著的差异，遗传因素是治疗儿童IgA肾病中不可不考虑的因素。对此的了解利于对儿童IgA肾病患者进行及时的干预治疗，使其预后更加乐观。
    通过对儿童IgA肾病患者的观察，发现如果干预治疗得当、及时，发展到肾功能不全的机率降低。日本的研究发现200个儿童IgA肾病，只有5%的孩子肾功能下降到60ml/min以下，而美国103名孩子有12%的发展到肾衰。儿童IgA肾病经过长期观察，26-50%的患者尿将会完全正常。曾对经过临床有效治疗的62名没有发展到肾衰的患者进行了平均15年的追踪（有的超过15年，有的低于15年），结果发现：女孩子的肌酐平均是64，男孩子平均是80，46个孩子蛋白尿小于0.2克，其中，只有3个儿童有镜下血尿。可以初步得出结论：儿童IgA肾病患者干预治疗得当的话，其预后乐观。而遗传因素在及时干预病情中也起到了一定的因素，对判断、诊断病情有不小的帮助。