紫癜性肾炎的病理分类

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紫癜性肾炎的病理分类

文章来源：本站原创点击数：更新时间：2008-5-29 【字体：小大】

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       紫癜性肾炎（anaphylatic purpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20％～100％，男性患者多于女性。其病理分型如下：
1．国际儿童肾脏病研究会（1sKDC）病理分类法
    I  度：为微小病变。
　II  度：为系膜增生。
　III 度：（a）局灶性和（b）弥漫性增生或硬化，新月体形成<50％。
　IV 度：（a）局灶性和（b）弥漫性系膜增生或硬化，新月体形成50％～75％。
　V  度：（a）局灶性和b（a）弥漫性系膜增生或硬化，新月体形成>75％。
　VI 度：膜性增生性病变。
2．世界卫生组织（WHO）病理分级
　I型: 包括微小病变，微小病变伴局灶节段性显著，局灶性增生性肾小球肾炎轻度。
　II型:包括弥漫性增生性肾小球肾炎轻度，弥漫性增生性肾小球肾炎轻度伴局灶节段性显著。
　III型：包括局灶性增生性肾小球肾炎中等度，弥漫性增生性肾小球肾炎中度。
　IV型：包括弥漫性增生性肾小球肾炎重度，终末期肾。